GEBELİK ŞEKERİYLE İLGİLİ BİLİNMEYENLER
Reklam
Reklam
Reklam
Reklam

GEBELİK ŞEKERİYLE İLGİLİ BİLİNMEYENLER

Özel ParkHayat Akşehir Hastanesi Kadın Doğum UZM.DR.Seyit Ali KÖSE gebelik şekerine dikkat çekti.

09 Temmuz 2019 - 01:25

Gebelik şekeri ;gebeliğin her döneminde bebek için de tehlikeli:
Gebelik ve şeker hastalığı, aynı dönemde görülmesi durumunda birbirini olumsuz yönde etkiler. Tüm dünyada artan diyabetik gebelik vakaları anne ile birlikte bebeği de etkisi altına almaktadır.Gebelik şekeri; annede ani düşük, hipertansiyon, vb. problemlere yol açmasının yanı sıra, anne karnındaki bebekte de kalp, sinir sistemi, sindirim sistemi, idrar yolu gelişme problemleri gibi birçok soruna neden olabilmektedir.
Obezite artışı ile diyabetik gebelik de artıyor
Gebelik ve diyabet, bir kadında aynı anda birlikte bulunduğu zaman, birbirini olumsuz yönde etkileyen durumlardır. Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de diyabetik gebelik vakaları artmaktadır. Bunun da belli başlı bazı nedenleri;
i.    Tip 1 diyabetli kadınların yaşam beklentisi ve yaşam kalitesindeki artış,
ii.    Obezite nedeniyle tip 2 diyabet sıklığının artması ve giderek daha genç yaşlara inmiş olması,
iii. Obezite artışı ile birlikte gebelik diyabeti sıklığının artması
Gebelik şekerinin belirtileri, normal şeker hastalığından farklı
İlk kez gebelikte, genellikle gebeliğin 4. ayından sonra doğuma kadar olan dönemde (2. ve 3. 3’er aylık dönem) ortaya çıkan ve gebelik süresince devam eden kan şekeri yüksekliği, 'gebelik diyabeti' veya ‘gestasyoneldiabetesmellitus (GDM)’ olarak adlandırılırken; tip 1 veya tip 2 diyabetli bir kadında gebelik hali, ’gebelikte diyabet’, ’gebelikte aşikar diyabet’, ‘pregestasyonel diyabet’ veya ‘pregestasyoneldiabetesmellitus (PGDM)’ olarak tanımlanır. Gebelik sırasında görülen diyabet vakalarının büyük çoğunluğunu GDM vakaları oluşturur
Gebelik şekerinde, diyabet hastalarında görülen çok su içme, sık idrara çıkma, ayaklarda uyuşmalar ve hızlı kilo kaybı gibi  belirgin bir şikâyet tarif edilemeyebilir. Çünkü gebeliğin doğal sürecine bağlı olarak kadınlarda bu şikâyetler gelişebilmekte ve şeker hastalığı belirtisi mi yoksa gebelik şikâyetleri mi ayırt etmek mümkün olmayabilir. O nedenle gebeliğin anne ve bebek için oluşturduğu riskler, dünya gebelikte şeker sıklığı göz önüne alınarak gebeliğin 24-28. haftaları arasında tarama testleri uygulanmakta, ek risk faktörleri tespit edilen gebelerde ise daha erken kan şekeri takiplerine başlanabilmektedir.
GEBELİK ŞEKERİ, ANİ DÜŞÜKLERE YOL AÇIYOR
Anne açısından riskler: Ani düşük, hipertansiyon, diyabete bağlı göz ve böbrekte gelişen hastalıklarda ilerleme, sık idrar yolu enfeksiyonları, ani kan şekeri düşüklükleri, ilerleyen yıllarda obezite ve şeker hastalığı gelişmesi.
Gebelikte ‘fetüs’ olarak adlandırılan bebek açısından riskler: Kalp, sinir sistemi, sindirim sistemi, idrar yolu gelişme problemleri, kromozomal gelişim hataları, anne karnında ölüm, yarık damak dudak vb.
Gebelikte beslenme düzeni, büyük önem taşıyor
Gebelik süresince esas olan beslenme düzeni sağlanmalıdır. Gebelik diyabeti olan kişilerin beslenmesi önerileri genelde DR.KÖSE şu şekilde söyledi;
“Gebe diyabetlinin günlük kalori ihtiyacı olması gereken ideal ağırlığa göre; obez diyabetlilerde 24 kkal/kg, obez olmayanlarda ilk 3 aylık dönemde (trimester) 30 kkal/kg ve ikinci 3 aylık dönemden itibaren 35 kkal/kg olacak şekilde hesaplanır. İkinci trimesterde 340 kkal/gün, lohusalıkta 450 kkal/ gün ek enerji alımı önerilir.
YETERLİ ENERJİ ALIMI SAĞLANMALI
Gebelikte uygun ağırlık artışını sağlayacak yeterli enerji alımı sağlanmalıdır. Gebelerde zayıflama diyetleri önerilmez; ancak fazla kilolu veya obez gebelik şekeri olan kadınlar için hafif-ortaderecede enerji ve karbonhidrat kısıtlaması uygun olabilir. Günlük total kalorinin (enerjinin) besin bileşenleri hesaplanır. Total enerjinin %45-50’si karbonhidrattan (minimum 175 g/gün), % 20’si proteinlerden (miktar: 1-1.5 g/kg/gün, minimum 71 g/gün), %30-35’i yağlardan (40-60 g/gün) sağlanmalı, ayrıca beslenme programında yeteri kadar posa (28 g/gün) yer almalıdır.Öğün sayısı 3 ana, 4 ara öğün olarak planlanmalı
Kimler risk grubunda?
1.Genetik ırksal yatkınlığı,
2.Ailede şeker hastalığı,
3.Kısa boylu,
4.Düşük doğum kilosu,
5.Çoklu gebeliği (ikiz,üçüz),
6.İdrardan şeker atan (glikozüri),
7.Daha önceden insülin direnci tespit edilen,
8.Psikiyatrik ilaç kullanan (antipsikotik ilaçlar), kortizon kullanan,
9.Obez,
10.Kırmızı işlenmiş et ağırlıklı beslenen,
11.Hareketsiz yaşamı olan,
12.Ani hızlı fazla kilo artışı olan,
13.PCOS (polikistikover sendromu) olan,
14.Hipertansif,
15.Geçmiş doğumlarında kilolu bebek doğumu (4.5 kg ve üzeri), ölü doğumu olan,
16.Geçmiş gebeliklerde gebelik şekeri teşhisi konulan kişiler, risk grubundadır.
Doğum sonrası bebekler de etkileniyor
Gebelik şekeri, anne ve anne karnındaki bebeği etkilediği gibi doğum sonrası bebekleri de  etkilemektedir: Erken doğum ve buna bağlı gelişebilecek hastalık riskleri, sezeryan ve normal doğum esnasında gelişebilecek hasarlar, doğumsal anomali (gelişim hastalıkları), kan şekeri düşüklüğü, sarılık, mineral bozuklukları, kalp hastalıkları, bebek ölümü, ilerleyen yıllarda obezite ve tip 2 diyabet hastalığı.
HABER / MEHMET İNCE 

Bu haber 580 defa okunmuştur.

YORUMLAR

  • 0 Yorum
Henüz Yorum Eklenmemiştir.İlk yorum yapan siz olun..
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR x
EMEKLİ ÖĞRETMEN İLKAN KAÇAR HAYATINI KAYBETTİ
EMEKLİ ÖĞRETMEN İLKAN KAÇAR HAYATINI KAYBETTİ
DOĞANHİSAR'DA KAÇAK SİLAH OPERASYONU
DOĞANHİSAR'DA KAÇAK SİLAH OPERASYONU